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年轻孕妇因车祸成植物状态 胎儿顽强求生一个多月

2018年12月18日 12:9来源:钱江晚报

  浙江大学医学院附属第四医院新生儿监护室里,一个胎龄不足36周、体重不足四斤的早产儿宝宝安静地躺在保温箱里。而她年轻的妈妈,此时也正躺在浙大四院的重症监护室,没有任何意识,甚至不知道自己已生下了宝宝。

  10月24日,小英(化名)意外遭遇了一场车祸,被送入浙大四院急诊抢救室,当时她的腹中宝宝仅二十多周。

  12月12日,昏迷一个多月、处于植物状态的小英奇迹般地诞下一名健康的宝宝。新生儿监护室的护士们把宝宝叫做“小坚强”。

  宝宝在昏迷妈妈腹中

  顽强生长一个多月

  10月24日,出门买菜的小英不幸遭遇车祸,被送到浙大四院急诊抢救室,重型颅脑损伤、多处骨折、创伤性休克、重度贫血……情况十分危急。接诊时医生发现,她的腹中还怀着胎儿!急诊、神经内科、外科、妇产科等学科的医生第一时间赶到抢救室进行抢救。

  当时,丈夫小丁正在工厂上班,得知消息后立马赶到医院。他一再跟医生强调优先抢救妻子,“医生,我要保大人,其他一切听天由命。”

  两个年轻人在老家谈了一年恋爱,随后结伴来到义乌打工,在义乌建立了自己的小家庭。原本两人都满怀期望地等待着一个新生命的加入,没想到一场车祸彻底打碎了用心经营的小日子。

  抢救结束后,小英的生命体征逐渐稳定,但由于重度颅脑损伤,陷入了深度昏迷状态。当时,腹中的胎儿已经二十多周,保还是不保?如果保,什么时候分娩?

  浙大四院产科赵鹏主任评估后认为,胎儿还是有希望顺利出生,但当下出生抢救存活概率低,远期并发症极高,对小英也是一次生命的打击,建议暂时不做终止妊娠处理,继续观察。

  于是,宝宝就继续在妈妈腹中顽强生长,护士为妈妈注射的静脉营养液,是她唯一的营养来源。

  然而,昏迷中的小英无法感受到她每一次调皮的蹬腿,更不能像以前那样跟丈夫分享这份妊娠过程中的小惊喜。

  植物状态下生下健康宝宝

  眼睛又大又圆像极了妈妈

  12月7日,小英病房传出消息“羊水破了”!当时胎儿不足36周,胎膜早破,情况危急。

  考虑到有生产迹象,小英被转入重症监护室进一步监护。专家团队联合为小英制定了两套分娩方案。第一选择是希望小英能够自然分娩,宫口打开后通过助产技术诞下胎儿;第二选择是剖宫产手术。

  赵鹏主任解释,“昏迷状态的产妇,剖宫产手术会增加大人的风险,产后出血、感染、羊水栓塞的风险都非常高。”

  但最终,在催产不顺的情况下,妇产科团队决定采用第二种方案,立即为小英行剖宫产手术。12月12日中午12点,植物状态的小英被送入了浙大四院手术室,小丁独自一人在手术室外焦急等待。

  由于小英处于昏迷状态,剖宫产手术必须在全麻状态下进行。为了避免对胎儿的影响,主刀医生赵鹏必须用最快的速度将胎儿娩出。

  “哇——”很快,手术室里出现了婴儿的第一声啼哭,声音响亮而充满力量。长舒一口气后,大家继续投入手术中,在麻醉科、普外科、神经外科等医生的配合下,为小英完成这台充满挑战的剖宫产手术。

  宝宝第一时间被抱进了新生儿转运暖箱。送去新生儿监护室之前,医护人员让小丁见了一眼宝宝。

  “她的眼睛又大又圆,很像她妈妈。我看到她眨眼睛,就像看到她妈妈睁开了眼睛一样。嘴巴跟我比较像。”小丁说,当下虽然有初为人父的喜悦,但更多的是隐隐的低落——妻子还没有苏醒,不能亲自看一看、抱一抱宝宝。

  儿科主任袁哲锋说,宝宝会笑、好动,新生儿评分为满分。“她的生命力很顽强!原本预想过很多种情况,但是我们连准备的呼吸机也没用到。除了刚开始有一点高血糖,经过处理已经恢复正常,经过我们初步评估是一个健康的宝宝。”

  妈妈顺利脱离呼吸机

  有望转回普通病房

  小丁告诉钱报记者,这几天他想了想宝宝的名字,他决定把妻子的名字隐含到宝宝的名字里,“这样哪怕她以后不在了,我也能留个念想,时常想起她。”

  而宝宝的健康活泼让做好了各种抢救方案的儿科医生感到意外,因此监护室里的护士给她取了个小名叫做“小坚强”。小丁连说,这个小名取得好。

  “小坚强”在妈妈肚子里的时候就很给力,虽然宫内发育的速度慢了点,但整体上还是匀称生长。出生仅五天,她的体重已经慢慢增长,头发也长得浓密,吃奶的量不输其他新生儿。

  目前,小英正在浙大四院重症监护室进行严密监护。现在她已经顺利脱离呼吸机,可以自主呼吸了,虽然意识仍然没有恢复,但是接下来还是有望转入普通病房,进一步进行脑康复治疗。

  重症医学科主任苏群表示,小英仍处于术后危险期,需要不断进行意识评估、脏器功能检测等,幸运的是目前为止并没有出现严重的并发症,生命体征平稳。

  小丁说,现在他正四处筹钱,救治妻子、抚养宝宝都是一笔不小的开销。但他一定会尽全力让妻子苏醒,更会用心养育宝宝长大。

  如果“小坚强”现在能够唤一声妈妈,她或许会在妈妈耳边轻轻说一声,“妈妈,请醒来看我一眼……”

  (植物状态指大脑半球严重受损而脑干功能相对保留的一种状态,有希望苏醒。而通常所说的植物人即持续植物状态,指颅脑外伤后植物状态持续12个月以上,基本没有苏醒的可能。)

作者:记者 张冰清 通讯员 金南星  
编辑:陈茜如

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