王大爷（化名）今年84岁，一年前，王大爷出现排便出血，但大爷一直自认为是痔疮引起的便血就未重视，但最近一个月来，大爷便血的症状明显加重，大便变细，家人赶紧将大爷送至我院外科就诊。在我院通过肠镜检查后，王大爷被确诊为直肠癌。

大爷家人在就诊过程中了解到我院成立了杭州师范大学附属医院潘志坚腹腔微创外科名医工作室后，一致选择在我院住院治疗。

潘志坚教授团队充分评估王大爷的各脏器功能、营养状况，并对其进行心理疏导。因大爷高龄、手术耐受差，潘教授又亲自为大爷制定治疗及手术方案，全面分析术中难点及术后康复要点，为大爷能安全有效的完成直肠癌根治术做好充分准备。

目前，王大爷已顺利完成腹腔镜下直肠癌根治术，术后恢复良好，正在等待下一步的综合治疗。

潘教授在目前杭州市级微创领域一直是引领者，对结直肠肿瘤的治疗有着独到的见解。他表示：万一得了直肠癌也不用过度恐慌，正确的治疗才是关键。目前早期结直肠癌的5年生存率超过90%，而且近年来，微创外科的飞速发展，直肠癌的腹腔镜手术已非常成熟，有着切口小，创伤小、恢复快等众多优点。

直肠癌是我国排名第四的恶性肿瘤，以老年人为主，且如今已经有越来越低龄化的趋势。潘教授建议，超过50岁的人，都应做一次肠镜检查，特别是有下列高危因素的，更应该行肠镜检查。

1、直系亲属中有患结直肠癌的；

2、有过肠道腺瘤、癌症史的患者；

3、患有溃疡性结肠炎的患者；

4、长期精神抑郁、长期熬夜、喜欢高脂高蛋白饮食的人群。

直肠癌的症状

1、便血

直肠癌早期多出现便血这一症状。血液多为暗红色鲜血，与大便不相混合，大量出血较为少见，排便时有粘液排出，严重者易排出脓血便但量少。

2、排便习惯的改变

便意频数，大便次数多。每日数次至十数次，多者达数十次。次数越多，所含的粪汁越少，实际上每次只排出少量血液和黏液。大便变形，带有沟槽或便细、排便不尽感。其程度与癌肿大小有关。

3、肠壁狭窄梗阻症状

腹部气胀不适、疼痛、便秘、肠鸣音亢进，晚期有大便困难，便条变细等症状。

4、全身症状

因慢性失血、中毒及肠梗阻等并发症有贫、消瘦、乏力、浮肿等恶病质现象。

5、腹水等症状

极易沿门静脉血流发生肝转移而出现腹水、肝大、黄疸、贫血、消瘦、水肿、恶病质等。

6、其他表现

直肠癌一般没有明显疼痛感，但浸润至肛管和括约肌时会出现疼痛感。直肠癌晚期时，癌细胞浸润周围组织器官可引发剧痛。男性会出现尿频、尿急、尿痛或排尿不畅排尿不尽等情况，女性会出现白带增多、阴道有血性分泌物及粪便排出的症状。

潘志坚 

主任医师 教授

杭州市政府高层次引进人才

主任医师 教授 硕士研究生导师

杭州师范大学附属医院院长助理 （协助负责外科片管理工作）

杭州师范大学附属医院医学部临床医学院外科系主任、外科教研室主任

杭州师范大学附属医院外科住培基地主任

杭州师范大学附属医院普外科主任

杭州师范大学附属医院胃肠外科主任

杭州师范大学附属医院肝胆外科主任

在医院设有“潘志坚微创外科工作室”

2018年被评为杭州市宣文卫系统“匠心达人”

2018年被淳安县政府授予“双下沉、两提升——奉献之星”

专业特长

能够完成胰十二指肠切除术、肝门胆管癌根治术、各种类型肝切除术、门脉高压手术、复杂胆道手术，及胃肠肿瘤标准化根治手术。

重点发展方向为肝胆胰专业和微创外科专业，在微创方向能够独立熟练完成腹腔镜胰十二指肠切除术、腹腔镜胃癌根治术、腹腔镜结直癌根治术、腹腔镜腹股沟疝无张力修补术（TAPP、TEP)、腹腔镜巨大切口疝、造口旁疝无张力修补术，腹腔镜再次胆道手术、腹腔镜肝部分切除术、腹腔镜小肠切除吻合术、腹腔镜脾切除术。

参加工作以来，总计完成各类腹腔镜手术7000余例，微创外科水平在武汉市和杭州市市级医院中处于领先地位。在杭州市第一人民院完成杭州市级医院首例腹腔镜保脾胰体尾切除手术。

潘志坚教授来院时间：每周三全天

联系人：丁 焱（本院外科主任）

联系电话：18058718133