“我子宫都切除20多年了，怎么还会得宫颈癌？”

近日，在浙江萧山医院妇科病房里，患者钱大妈沮丧地对妇科大主任寿坚提出了“灵魂质问”。

钱大妈今年68岁，最近做了一次体检，被告知有好几种HPV病毒呈阳性，需要进一步复查。随后的活检结果给了钱大妈当头一棒：宫颈癌！

钱大妈告诉寿主任，22年前，自己因为子宫肌瘤，做了子宫次全切手术，仅仅保留了子宫颈，术后钱大妈就停经了，身体也没有任何不适，没想到多年后，宫颈竟然癌变了。

查看钱大妈的体检结果后，寿主任又细致地为她做了一系列检查，检查结果明确为:宫颈鳞状上皮原位癌。“这是宫颈癌中最常见的一种，约占75%至80%，尚处于癌变早期，首先考虑手术，根据情况决定后续是否进行放化疗。”寿主任一边安慰钱大妈，一边积极制定手术方案。

但是问题来了，由于钱女士22年前虽然切除了子宫，但是还保留了宫颈残端，没有了正常子宫生理结构，再加上年龄增大，子宫颈已经萎缩，器官解剖不清晰，使得手术难上加难。

最终，寿主任克服种种困难，为钱女士实施经阴道子宫颈切除术。术后第2天，钱女士就能下床活动。经过术后病理评估，无需进一步放化疗，这让钱女士松了口气。出院前，寿主任再三叮嘱：虽然手术成功了，但一定要终身随访。

很多人第一次听说钱大妈这样的患者，都觉得很不可思议。但当了那么多年的医生，寿主任倒觉得这样的病例并不特殊。

他想提醒每一位女性朋友，即便像钱大妈这样做了子宫切除术，宫颈癌的筛查也还是要按照要求做，千万不能因为没有症状而忽视健康体检。

几乎所有宫颈癌病例都是由高危HPV持续感染引起的，因此建议有条件的女性，从25岁时开始进行宫颈癌筛查，并且在65岁之前每5年进行一次HPV初筛。

近几年，宫颈癌疫苗在国内上市，宫颈癌因此广为人知，一度成为“网红话题”。

“宫颈癌早期可能没有明显症状，容易被女性忽略。”寿主任提醒，一旦出现接触性出血，经期延长，有血性分泌物等，一定要引起重视，这可能是妇科病变的信号。

如何预防宫颈癌？寿主任支招，分别有一至三级预防。

“一级预防是接种宫颈癌疫苗，二级预防是定期进行宫颈癌筛查。这里需强调，即使接种了宫颈癌疫苗的女性，仍应当定期筛查。三级预防则是积极治疗。”寿主任提醒，发现宫颈癌前病变或者宫颈癌后，应该积极寻求医生的帮助及手术，切莫讳疾忌医。