新春佳节，少不了走亲访友。喝酒应酬各种高蛋白、高嘌呤的食物全部下了肚。春节一时爽，却不想节后痛风悄悄地找上了门……

“大鱼大肉过佳节，三杯美酒一包烟”。61岁的秦大爷，既有糖尿病、高血压，还有痛风病史10余年，病情一直反反复复。这一年来，秦大爷一直兢兢业业地在克制饮食，但在过年前，所有的克制都化成了灰，亲戚拜访一高兴，几杯黄酒下肚，饮食也都敞开了吃。这个春节，秦大爷算是尽兴了，可节后痛风却找上了门。他的手指疼痛难忍、关节都已经畸形了，手背、膝关节处都有巨大的痛风石。到了医院，医生为他抽血化验发现，秦大爷的血尿酸已经飙到了620μmol/L……

秦大爷的手背、膝关节等处都有巨大的痛风石。

什么是痛风？

痛风是一种常见且复杂的关节炎，各个年龄段均可能发生，会出现突然性的关节痛，关节部位出现严重的疼痛、红肿和炎症，与尿酸沉积相关。痛风急性发作的患者中，除了一部分是因为嘌呤代谢异常外，有相当部分痛风患者都是“病从口入”，

近几年来痛风的发病率呈逐年上升的趋势，患病人群也向年轻化发展。

导致痛风的一个重要原因是高尿酸血症，即在正常嘌呤饮食状态下，非同日两次空腹血尿酸水平男性高于420μmol/L，女性高于360μmol/L，高尿酸血症会造成血尿酸浓度升高，尿酸盐晶体沉积，炎症导致关节剧烈疼痛，久而久之出现关节部位皮下结节（又称为痛风石）和关节畸形，痛风性肾病甚至导致肾衰竭。

痛风起居饮食要注意什么？

尿酸是嘌呤代谢的最终产物。要抑制尿酸的过多积累，就要想办法控制源头。尽量减少食用高嘌呤的食物，如：动物内脏，豆制品，海鲜类如贝类、海鱼、鱼卵、虾蟹、紫菜等；新鲜蘑菇和豆芽菜等，肉类建议先用水煮，弃去肉汤（尤其是火锅汤和老火汤）。

饮酒对痛风也有影响。饮酒也与痛风有影响，酒精摄入量越多，痛风的发病风险就越高，即使没有发作过痛风的高尿酸血症患者也应当限制酒精摄入。

多食用新鲜的蔬菜和水果。鼓励患者多食用新鲜的蔬菜和果糖较低的水果。富含果糖的水果可能会增加痛风的发病率，如苹果、橙子、香蕉等。

痛风患者建议：进食含果糖量较低的水果，如西瓜、桃子等。果汁、奶茶等饮品内含有大量果糖，摄入过多也有诱发痛风发作。尽量不喝饮料。充足饮水，建议每日饮水约1000-1500ml以上。水能帮助新陈代谢，使尿酸排出。适量运动，痛风病人不适合剧烈运动，因为不合理的运动反而会诱发痛风。尽量减少疼痛部位的活动和刺激，避免病情加重，同时，规律、适度的运动可以降低痛风的发作次数，建议每周至少进行150分钟中等强度的有氧运动，运动时心率控制在（220-年龄）*（50%~70%）。

内分泌科主任陈军

痛风患者要坚持规范治疗，听从医嘱，严格按时服药。出现血尿酸高于正常值，以及痛风发作等症状时，要及时去医院找到病因，对症治疗。管好嘴只是第一步，控制病情进展应按要求服用药物，定期复查。

名医荟萃——内分泌科

杭州市萧山区第一人民医院内分泌科成立于 1986 年，现有医师 12 人，护理 16 人，年收治专科病人 2000 余人次，全年门诊达 15 万余人次。擅长诊治各种类型糖尿病以及各种急慢性并发症，尤其是少见疑难病，如糖原累积症、生长发育迟缓等疾病的治疗。 

科室技术力量雄厚，临床经验丰富，负责萧山地区内分泌常见病、多发病的诊治及以糖尿病为主的慢病管理工作，负责本地区危重、疑难疾病会诊、抢救工作；同时担负基层医院、医学院校的规培、进修、实习、教学任务；参与完成多个省级、国家级课题及临床研究；成立了糖尿病肥胖管理中心和内分泌代谢疾病中心，结合互联网和新媒体创新了糖尿病等疾病的管理新模式。